Desregulación emocional en población con TDAH; una aproximación teórica/Emotional dysregulation in the population with ADHD. A Theoretical Approach

Autores/as

  • Alejandra Alpizar Profesional en salud, independiente

DOI:

https://doi.org/10.22544/rcps.v38i01.02

Palabras clave:

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad, desregulación emocional, funciones ejecutivas, diagnóstico diferencial, tratamiento multimodal, Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Emotional Dysregulation, Executive Functions, Differential Diagno

Resumen

EspañolEl trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) constituye un trastorno del neurodesarrollo, cuyos síntomas nucleares constituyen la inatención, la hiperactividad y la impulsividad. Esta última puede ser verbal, motora y cognitiva, también emocional. Se expresa por la desregulación emocional y afecta la capacidad de autorregularse emocionalmente e inhibir las emociones. Por lo anterior, el objetivo de este documento es realizar una aproximación teórica-descriptiva desde diferentes autores sobre la desregulación emocional presente en la población con TDAH. Es importante la revisión de este concepto, porque la regulación emocional constituye una de las funciones ejecutivas que se afecta en las personas con TDAH al originar un impacto en el funcionamiento personal y social a lo largo de la vida. A partir de la revisión, se concluyó que hay un auge en el estudio y el análisis de este tema en la comunidad científica en las últimas décadas, que validan la importancia del conocimiento y del abordaje de la desregulación emocional en esta población, pues brinda elementos clínicos que facilitan el diagnóstico diferencial y la identificación de comorbilidades que este trastorno podría presentar. Finalmente, la desregulación emocional, junto con la inatención, la hiperactividad y la impulsividad constituyen parte de los síntomas que deben considerarse en el tratamiento multimodal del TDAH.English Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder, whose nuclear symptoms constitute inattention, hyperactivity and impulsivity, the latter may be verbal, motor and cognitive, but also emotional, expressed by emotional dysregulation, which affects a person’s ability to emotionally self-regulate and inhibit emotions. Therefore, the objective of this document is to take a descriptive theoretical approach from different authors about the emotional dysregulation present in the population with ADHD. It is important to review this concept since emotional regulation is one of the Executive Functions that is affected in people with ADHD, causing an impact on the person and their social functioning throughout life. From this review, we concluded that there has been a boom in the study and analysis of this topic in the scientific community during the last decade. This validates the importance of knowledge about and approach to emotional dysregulation in this population, since it provides clinical elements that facilitate differential diagnoses and the identification of comorbidities that this disorder could present. Finally, emotional dysregulation, along with inattention, hyperactivity and impulsivity, is part of the symptoms that should be considered in the multimodal treatment of ADHD. 

Biografía del autor/a

Alejandra Alpizar, Profesional en salud, independiente

Profesional en salud, psicóloga de atención primaria.

Citas

Barkley, R. A., & Murphy, K. R. (2009). Deficient Emotional Self-Regulation in Adults with Attention-Deficit/Hiperactivity Disorder (ADHD): The Relative Contributions of Emotional Impulsiveness and ADHD Symptoms to Adaptive Impairments in Major Life Activities. Journal of ADHD and Related Disorders, 4 (1), 5-28.

Barkley, R. A. (diciembre, 2011). Importancia de la emociones en el TDAH. Fundación MAPFRE y Fundación Educación Activa. Recuperado de http://www.educacionactiva.com/doc/conferencia-7-importancia-emociones-tdah.pdf

Barkley, R. A. (enero, 2014). La Importancia de las Emociones. XI Jornada sobre el Déficit de Atención e Hiperactividad. TDAH: Una Evidencia científica. España. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=IC3X98SaLnU

Biederman, J. (Productor). (2018). Regulation of Emotion vs. Emotions Themselves. [Podcast]. APSARD. Recuperado de https://apsard.org/education-training/podcasts/

Brown, T. E. (2014). Smart but Stuck. Emotions in Teens and Adults with ADHD. California, EE.UU.: Jossey-Bass.

Corbisiero, S., M¨orstedt, B., Bitto, H., & Stieglitz, R. (2017) Emotional Dysregulation in Adults With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder–Validity, Predictability, Severity, and Comorbidity. Journal of Clinical Psychology, Vol. 73(1), 99–112. doi: 10.1002/jclp.22317

Dodson, W., & Tuckman, A. (2016). 15 Ways to Disarm (and Understand) Explosive ADHD Emotions. From The ADHD Experts at ADDITUDE Strategies and Support for ADHD and LD. Recuperado de http://assets.addgz4.com/pub/free-downloads/pdf/15-Ways-to-Disarm-Explosive-ADHD-Emotions.pdf

Faraone, S., Rostain, A., Blader, J., Busch, B., Childress, A., Connor, D., & Newcorn, J. (2019). Practitioner Review: Emotional dysregulation inattention-deficit/hyperactivity disorder – implications for clinical recognition and intervention. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 60(2), 133–150. doi:10.1111/jcpp.12899

García, T., González-Castro, P., Rodríguez-Pérez, C., Cueli, M., Álvarez -

García D., & Álvarez, L. (2014) Alteraciones del funcionamiento ejecutivo en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad y sus subtipos. Psicología Educativa, 20(1), 23-32. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.pse.2014.05.003

Garland, T. (2014). Self-regulation Interventions and Strategies: Keeping the Body, Mind and Emotions on Task in Children with Autism, ADHD or Sensory Disorder. Wisconsin, EE.UU.: Pesi Publishing & Media.

Hervás, E., De Santos, T., Quintero, J., Ruiz-Lázaro, P.M., Alda, J.A, Fernández-Jaén, A., & Ramos-Quiroga, J.A. (2016). Consenso Delphi sobre el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH): valoración por un panel de expertos. Actas Esp Psiquiatr, 44(6), 231-243.

Kooij, J.J.S., Bijlenga, D., Salerno, L., Jaeschke, R., Bitter, I. ... Asherson, P. (2019). Updated European Consensus Statement on diagnosis and treatment of Adult ADHD. European Psychiatry, 56, 14–34. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2018.11.001

Mas, C. (2009). Diagnóstico Diferencial en el TDAH. Psicología Educativa, 15(2), 77-85. doi: 10.5093/ed2009v15n2a1.

Miranda, A., Berenguer, C., Colomer, C., & Roselló, R. (2014) Influence of the symptoms of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and comorbid disorders on functioning in adulthood. Psicothema, 26(4), 471-476. doi: 10.7334/psicothema2014.121

Ramos-Quiroga, J. A., Chalita, P. J., Vidal, R., Bosch, R., Palomar, G., Prats, L., & Casas M. (2012). Diagnóstico y tratamiento del trastorno por déficit de atención / hiperactividad en adultos. Revista de Neurología, 54 (supl. 1), 105-115.

Reimherr, F. W., Marchant, B. K., Strong, R. E., Hedges, D. W., Adler, L., Spencer, T. J. ... Poonam, S. (2005). Emotional Dysregulation in Adult ADHD and Response to Atomoxetine. BIOL PSYCHIATRY, 58,125–131. doi:10.1016/j.biopsych.2005.04.040

Reimherr, F. W., Marchant, B. K., Olsen, J. L., Hall, C., Kondo, D., Williams, E. D., & Robinson, R. J. (2010) Emotional Dysregulation as a Core Feature of Adult ADHD: Its Relationship With Clinical Variables and Treatment Response in Two Methylphenidate Trials. Journal of Affective Disorders, 1(4), 53-64.

Richard-Lepouriel, H., Etain, B., Hasler, R., Bellivier, F., Gard, S., Kahn, J. ... Henry, C. (2016). Similarities between emotional dysregulation in adults suffering from ADHD and bipolar patients. Journal of Affective Disorders, 198, 230–236.

Robinson, R. J., Reimherr, F. W., Marchant, B. K., Kondo, D., Lyon, G. J., Olsen, J. ... Coon, H. (2009). The Use of Emotional Dysregulation as an Endophenotype for Genetic Studies in Adults With Attention-Deficit/ Hiperactivity Disorder. Journal of ADHD and Related Disorders, 1(4), 29-38.

Rosen, P. J., & Epstein, J. N. (2010). A Pilot Stuy of Ecological Momentary Assessment of Emotions Dysregulation in Children. Journal of ADHD and Related Disorders, 1(4), 39-52.

Rösler, M., Retz, W., Fischer, R., Ose, C., Alm, B., Deckert, J., Philipsen, A., Herpertz, S., & Ammer, R. (2010) Twenty-four-week treatment with extended release methylphenidate improves emotional symptoms in adult ADHD. The World Journal of Biological Psychiatry, 11, 709–718.

Rostain, A. L. (2018). A Brief Overview of Emotional Dysregulation in ADHD. New Perspectives on ADHD and Mood Dysregulation. Symposium conducted at the American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) Annual Meeting, Washington Marriott, Wardman Park, Washington, DC, USA.

Shaw, P., Stringaris, A., Nigg, J., & Leibenluft, E. (2014). Emotion Dysregulation in AttentionDeficit Hyperactivity Disorder. Reviews and Overviews. Mechanisms of Psychiatric Illness, 171(3), 276–293.

Skirrow, C., McLoughlin, G., Kuntsi, J., & Asherson, P. (2009) Behavioral, neurocognitive and treatment overlap between attention-deficit/hyperactivity disorder and mood instability. Expert Reviews 9(4), 489-503.

Sripada, C., Kessler, D. & Angstadt, M. (2014). Lag in maturation of the brain’s intrinsic functional architecture in attention-deficit/ hyperactivity disorder. PNAS, 111(39), 14259–14264.

Vidal-Estrada, R., Bosch-Munso, R., Nogueira-Morais, M., Casas-Brugue, M., & Ramos-Quiroga, J. (2012). Tratamiento psicológico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos: revisión sistemática. CIBERSAM, 40(3), 147-54. Recuperado de https://actaspsiquiatria.es/repositorio/14/77/ESP/14-77-ESP-147-154-796079.pdf

Vidal, R., Valero, S., Nogueira, M., Palomar, G., Corrales, M., Richarte, V. ... Ramos-Quiroga, J. A. (2014). La labilidad emocional: El valor discriminativo en el diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad en adultos. Comprehensive Psychiatry, 55, 1712–1719. Recuperado de http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.07.001

Publicado

2019-06-28

Cómo citar

Alpizar, A. (2019). Desregulación emocional en población con TDAH; una aproximación teórica/Emotional dysregulation in the population with ADHD. A Theoretical Approach. Revista Costarricense De Psicología, 38(1), 17–36. https://doi.org/10.22544/rcps.v38i01.02